Ein kurzer Überblick
Am 30. September 2026 hat das Bundeskabinett den Entwurf des Pflegeneuordnungsgesetzes (PNOG) beschlossen. Ziel ist es, die Finanzierung der Pflegeversicherung zu stabilisieren und die Versorgung neu zu ordnen. Für Pflegeeinrichtungen sieht der Entwurf weitreichende Änderungen vor, vor allem bei Leistungsbeträgen, Budgets und Abrechnungswegen. Ein Großteil soll zum 1. Januar 2027 gelten, einzelne Regelungen erst 2028 und 2029.
Noch ist das PNOG kein geltendes Recht. Nach derzeitiger Planung ist die erste Lesung im Bundestag für den 6. November 2026 vorgesehen, die Verabschiedung im Bundestag für den 11. Dezember und der abschließende Durchgang im Bundesrat für den 18. Dezember 2026. Termine können sich verschieben, und im parlamentarischen Verfahren sind inhaltliche Änderungen möglich. Grundlage dieses Beitrags ist daher ausschließlich der Kabinettsentwurf vom 30. September 2026.
Wir möchten Ihnen einen ersten Überblick geben, was der Entwurf für die einzelnen Versorgungsformen bedeuten würde und welche Fragen derzeit noch offen sind.
Das sieht der Entwurf vor
Die folgenden Punkte geben eine Auswahl der Änderungen wieder, die für Pflegeeinrichtungen besonders relevant wären, sortiert nach Versorgungsform.
Vollstationäre Pflege und Kurzzeitpflege
- Der monatliche Zuschuss für Bewohnerinnen und Bewohner mit Pflegegrad 1 würde für Neufälle entfallen. Wer ihn im Jahr 2026 bezogen hat, würde ihn weiter erhalten.
- Die Kurzzeitpflege würde künftig aus einem neuen Überbrückungsbudget von bis zu 2.285 Euro je Kalenderjahr finanziert, aus dem auch weitere Überbrückungsleistungen bezahlt würden. Einrichtungen müssten Gästen im Anschluss an die Leistung unverzüglich eine schriftliche Übersicht über die Aufwendungen geben, auf der der über das Budget abzurechnende Betrag ausgewiesen ist.
- Die Leistungszuschläge nach § 43c SGB XI blieben unverändert. Ab 2028 käme ein Anspruch auf Akut-Kurzzeitpflege hinzu.
Tagespflege
- Der bisherige Entlastungsbetrag würde durch ein Sozialraumbudget ersetzt, das nur noch für anerkannte Angebote zur Unterstützung im Alltag eingesetzt werden könnte. Für Eigenanteile in der Tagespflege stünde es damit ab 2027 nicht mehr zur Verfügung.
Ambulante Pflege
- Pflegesachleistung, Pflegegeld, Verhinderungspflege und Pflegehilfsmittel zum Verbrauch würden in einem Sachleistungsbudget und einem Entlastungsbudget gebündelt.
- Verhinderungspflege und die Pauschale für Pflegehilfsmittel zum Verbrauch entfielen damit als eigene Leistungen, der Umwandlungsanspruch entfiele ganz.
- Das Sozialraumbudget von bis zu 175 Euro im Monat für Pflegegrad 2 bis 5 könnte nicht mehr für Leistungen ambulanter Pflegedienste eingesetzt werden, der Entlastungsbetrag entfiele damit als Finanzierungsquelle für Pflegedienste. Bei Pflegegrad 1 entfiele der Entlastungsbetrag ganz.
Für alle Versorgungsformen
- Für Begutachtungen ab 2027 würden höhere Schwellenwerte gelten. Wer bereits einen Pflegegrad hat, würde ihn allein durch die neuen Schwellenwerte nicht verlieren.
- Der Entwurf stellt klar, dass Personal- und Sachaufwendungen für die Nutzung betriebsnotwendiger technischer und digitaler Systeme, etwa für Wartung, Schulungen und Support, in der Vergütung berücksichtigungsfähig sind.
Was würde das für Einrichtungen bedeuten?
Ein großer Teil der vorgesehenen Änderungen betrifft die Abrechnung, die für Einrichtungen zu den sensibelsten Prozessen gehört. In der ambulanten Pflege würden mehrere bisherige Leistungen in zwei Budgets aufgehen, und einzelne Finanzierungswege entfielen für Pflegedienste, etwa der Entlastungsbetrag. In der Kurzzeitpflege würde ein neues Überbrückungsbudget die bisherige Finanzierung ablösen. Zugleich würde sich die Aufteilung der Kosten zwischen Pflegekasse und Pflegebedürftigen verschieben, etwa in der Tagespflege oder bei neuen Bewohnerinnen und Bewohnern mit Pflegegrad 1, und neue Informations- und Anzeigepflichten kämen hinzu. Wie die Umstellung im Einzelnen aussieht, hängt vom endgültigen Gesetz und von den technischen Vorgaben ab.
Hinzu kommt, dass einzelne Fragen im Entwurf noch offen sind, etwa zum Umgang mit angesparten Entlastungsbeträgen aus 2026 oder mit Aufenthalten über den Jahreswechsel. Auch die technischen Vorgaben für den Datenaustausch mit den Pflegekassen liegen nach unserem Kenntnisstand noch nicht vor.
Unabhängig davon, wie das Gesetz am Ende aussieht, können Einrichtungen schon jetzt einiges tun: Stammdaten aktuell halten, interne Abläufe rund um Abrechnung und Leistungsnachweise überprüfen und die weitere Entwicklung aufmerksam verfolgen. Wann der richtige Zeitpunkt ist, Pflegebedürftige und Angehörige zu informieren, hängt vom weiteren Verlauf des Verfahrens ab.
Wie wir als Sinfonie damit umgehen
Wir verfolgen das Gesetzgebungsverfahren eng und bereiten uns fachlich auf die möglichen Änderungen vor. Wie und bis wann sich einzelne Regelungen in Sinfonie umsetzen lassen, hängt davon ab, was Bundestag und Bundesrat beschließen und wann die technischen Vorgaben vorliegen. Verbindliche Aussagen dazu treffen wir deshalb erst, wenn diese Grundlagen feststehen.
Wichtig ist uns dabei, dass neue Regelungen nicht nur gesetzlich korrekt abgebildet werden, sondern sich verlässlich und anwenderfreundlich in Ihre bestehenden Abläufe einfügen.
Über unseren Newsletter und die Kundeninformation halten wir Sie auf dem Laufenden, sobald es Neuigkeiten gibt. Bei Fragen ist unsere Kundenbetreuung wie gewohnt für Sie da. Auf unserer Anwendertagung am 11. und 12. November 2026 tauschen wir uns gerne auch über die anstehenden Veränderungen aus.